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什麼是卵巢早衰?常見症狀及治療方式

2021.09.24

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什麼是卵巢早衰?常見症狀及治療方式

在生殖醫學中心裡,每對夫妻找上王家瑋生殖醫學中心的原因都不一樣,但一樣的是大家都希望擁有寶寶的心願可以順利達成。一次抽血檢查中,當時才33歲的M小姐發現自己AMH指數只有0.3 ng/ml,被診斷為早發性卵巢功能不全(POI)。卵巢早衰的病患很常會出現提早「跑卵」或取到不成熟的卵,所以想順利完成試管嬰兒療程的成功關鍵在於醫師的專業判斷和臨床經驗值。終於M小姐成功得到一份最感動、1013.5分 (抽血指數β-hCG) 的母親節禮物。到底卵巢早衰是什麼?如果被診斷為卵巢早衰該怎麼辦?還有機會懷孕嗎?

卵巢早衰是什麼

卵巢早衰Premature ovarian failure(POF)指的是在40歲前,卵巢分泌動情激素 (estrogens) 的能力大幅衰退,同時合併有高性腺刺激素狀態 (hypergonadotropic state),如FSH大於35-40mIU/mL。目前對於卵巢早衰的診斷標準為:

  • 年齡低於40歲
  • 無月經或月經稀發至少4個月或以上
  • 在兩次FSH檢查中數值都超過35mIU/mL

 

卵巢早衰有什麼症狀?該怎樣預防?

卵巢早衰是一個漸進的過程,常見的症狀有:月經週期混亂、失眠、燥熱、陰道乾燥、心情煩躁與盜汗等。卵巢早衰目前為止沒有任何方法可以復原,因此建議女性可以提早開始定期檢查,了解自己身體的真實狀況,並且開始為未來的生育規劃做好準備,以保存未來的生育機會,可做的檢查例如抽血檢查及AMH指數篩檢。

 

卵巢早衰有可能是哪些原因所導致?

  • 家族性:若近親 (母親或姐妹)有原發性卵巢功能不全(POI)病史。
  • 自身免疫性疾病:如甲狀腺炎。
  • 遺傳因素:X染色體脆折症 (X-fragile)。
  • 環境:抽煙與化學物質等。
  • 卵巢囊腫:畸胎瘤和巧克力囊腫等。
  • 化療和放射治療等項目。

 

有哪些族群需要注意卵巢早衰的問題?

1.有家族病史(媽媽或姐妹有提早停經的問題)

2.長期處於高壓環境或生活作息不太正常

3.接受化學治療或骨盆腔放射線治療

4.卵巢曾經出現腫瘤問題,有進行開刀手術的需求

 

卵巢早衰還是有機會懷孕的

卵巢早衰的患者其實還是有機會可以成功懷孕,只要慎選臨床經驗豐富且專業的生殖醫師絕對是邁向成功的第一步。未婚女性可考慮凍卵;而備孕女生在試管嬰兒療程中,挑選好的月經週期再開始進入療程,若當月用藥反應不佳,王家瑋生殖醫學中心的醫師,除了個人專業判斷外,還會貼心顧及病人在時間及經濟的考量下,提出中斷該療程週期,並立即做出藥物上的調整為下一次試管療程做準備。另外療程上也可以跟醫師討論,是否需要進行胚胎著床前染色體篩檢或胚胎著床前基因診斷的需要!過程雖然不是很容易,但總有一天可以夢想成真,也是日復一日堅持下來的感動。

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關鍵字:

卵巢早衰 早發性卵巢功能不全 POI

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