重複植入失敗
2021.09.24
佑甯(化名) 在於他院嘗試三次人工受孕和二次試管嬰兒療程，但最終皆宣告失敗。夫妻二人計劃組織四人家庭，故王院長為佑甯設計專屬療程計劃，建議她於42歲前先收集胚胎，並使用對人體溫和低刺激的試管促排療程。在AMH只有0.7的情況下，每次佑甯取得的卵子數目 (~6顆) 都完美呈現出院長的功力。由於在之前的植入都先進行子宮內膜刺激，或同時治療免疫系統的狀況，還是無法著床。院長建議佑甯在這次植入前先進行ERA，評估子宮內膜容受性，即進行胚胎植入的最佳時機。
強者製造時機，在等報告的同時，院長已策劃著植入的準備，為佑甯調經，並把握月經週期用藥。背著準媽媽光環的佑甯也不敢怠慢，努力配合院長的建議，在植入前多作帶氧運動。所幸檢查出佑甯的著床時間是偏移標準窗期，在王院長多年豐富的經驗演算下，安排最合適的時間植入這顆胚胎寶寶。植入兩週後 - 開獎日：β-Hcg587。數字本來是沒有意義的，但587對佑甯夫妻來說是結束五年備孕之路的數字，有1+1=3的意義，既特別，又足以影響一生的數字。
ERA® 子宮內膜容受性檢測
除了胚胎的品質外，子宮內膜的容受性在人工生殖技術中也是胚胎成功植入的要素之一。因此，在尋找懷孕的過程中，備孕媽媽們面對的都是一個又一個的關卡，有了好品質的胚胎後，不禁又會開始擔心胚胎著床與發育之處﹝子宮內膜﹞已經準備好了嗎？對於接受胚胎植入，已經準備好的子宮內膜稱為著床窗期 (Window of Implantation)。透過ERA檢測，發現有近30% 的備孕媽媽，其著床窗期是偏移標準窗期，故ERA是評估個人的子宮內膜容受性，即進行胚胎植入的最佳時機。
誰適合做ERA？
- 曾經歷多次植入失敗
- 正在接受人工生殖治療
甚麼時候適合做ERA？
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進行胚胎植入之前，找一個月經週期，在使用賀爾蒙的藥物控制下，以ERA檢測模擬真實植入的狀況。
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檢測過程不需麻醉，2-3週後拿到報告，最早可於下一週期安排植入。
ERA和植入胚胎的醫院不一樣可以嘛？
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ERA檢測和實際植入時所用藥物的種類和份量必須相同才準確。
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鑒於不同醫師使用的藥物種類和份量可能會有所差異，所以受試條件不一樣的話，兩院的檢測結果和植入時間可能會有所不同。
重複性著床失敗有很多原因
除了著床期之外，還有其他因素會影響懷孕機率。ERA需要更多的研究來證實它對胚胎著床的效果，想做ERA的備孕媽媽，可以跟您的不孕症醫師討論。
<延伸閱讀：子宮內膜容受性 ERA>
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