PGS跟Time-lapse怎麼選

2021.09.24

都是精選優良胚胎的好方法，但兩者到底差在哪裡呢？

胚胎著床前染色體篩檢 (PGS / PGT-A)

• 方式：侵入性、胚胎須冷凍
• 目的：於胚胎植入前檢查46條染色體之數目或結構是否正常
• 選擇PGT-A檢查前該知道的事：
  • 可以
  1. 增加每次植入胚胎的活產率
  2. 讓單一胚胎植入的成功率上升
  3. 降低流產率
  • 無法
  1. 增加累積活產率
  2. 增加正常的胚胎
  • 本檢查只能作為植入先後的排序建議，不是最後診斷
  • 檢測結果為不正常的胚胎依然有活產的個案 (<2%)
  • 可能會減少您可以植入的胚胎
  • 為了做PGT-A檢查可能會造成胚胎的耗損，來自於三個原因
    1. 培養的過程：一定要培養至囊胚才能做檢查，胚胎顆數會比第三天少
    2. 切片的過程
    3. 冷解凍的過程
  • 可能在檢測後得到馬賽克(目前臨床意義不明)或是沒有訊號的結果
• 適合：
  1. 高齡卵多
  2. 習慣性流產
  3. 多次試管療程失敗
  4. 嚴重男性不孕因素
  5. 有染色體異常或染色體轉位之家族史
  6. 欲避免胎兒染色體異常

胚胎即時影像監控培養系統 (Time-lapse Incubator)

• 方式：非侵入性、胚胎可新鮮植入
• 目的：連續培養、降低對胚胎生長的打擾
• 特點：
  1. 保障胚胎操作過程中處於最小壓力環境
  2. 建立專屬個人化的胚胎評估數據
• 適合：
  1. 高齡受精卵多
  2. 預計執行胚胎切片
  3. 不做PGS / PGT-A，但要精選最好的胚胎植入