試管嬰兒療程經常會有「第幾代」的說法,其實只是一種以出現時間的先後順序來分,一般人都會誤以為第二代一定比第一代好,第三代又比第二代來得好。正確的理解為不同作用的療程適合不同的對象,並不能以產品愈新就一定愈厲害的思維去衡量。因此選擇對的醫師作出正確醫療判斷,才能選擇最適合自己的試管嬰兒療程,而不是把所有高端技術跟複雜用藥套在每個人身上。檢測是病人需要的,還是給病人增加焦慮?本院堅持量身打造『個人化的病患友善療程』,對人體的干預愈少,同時對患者的荷包更友善、並根據病患每個月經週期的好壞,決定是否適合繼續療程、為每一個病患的個人狀況而決定胚胎最適合培養的天數。
提升試管嬰兒成功率的實驗技術
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找出卵子中扮演著靈魂般的重要角色
紡錘體定位技術 (Spindle view) 可以找出最佳單一精蟲顯微注射的時間與角度,完整性評估卵子的品質,提前預測受精率及胚胎發育好壞。這項技術對於高齡族群 (>40y)、過往曾有受精不理想的族群、卵子成熟率較低的族群、進行解凍卵子受精的族群以及卵巢反應不佳的族群,都能藉由不具侵入性、無任何傷害性的紡錘體觀測儀而獲得好孕!
〈延伸閱讀:紡錘體定位技術 Spindle view〉
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精選優良胚胎植入
胚胎染色體異常是試管反覆失敗或流產的原因之一,透過胚胎著床前染色體篩檢 (PGS/PGT-A),於著床前淘汰染色體異常的胚胎,減少流產或胎兒染色體異常的可能性,增加單次胚胎植入的懷孕率!
〈延伸閱讀:胚胎著床前染色體篩檢 PGS/PGT-A〉
另外,想選擇以非侵入性的方法快速達到好孕者,可藉由胚胎縮時攝影監控培養箱 (Time Lapse Incubator) 建立專屬個人化的胚胎評估數據,精選最好的胚胎植入。
〈延伸閱讀:胚胎縮時攝影監控培養箱 Time Lapse Incubator〉
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人工輔助性孵化
如何提高胚胎著床的機率,除了提升卵子以及胚胎品質,以及改善著床環境(子宮內膜)與內分泌狀態之外,是普遍的作法就是輔助性孵化了。一般而言,此項技術可適用於年紀大、透明帶較厚、多次植入失敗、卵巢功能較差、胚胎碎片較多者等等。
〈延伸閱讀:人工輔助性孵化〉
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植入胚胎的良辰吉時
子宮內膜容受性檢測 (ERA) 是找出胚胎最佳著床窗期 (WOI) 的一項檢測技術,當著床窗打開時,內膜才具有接受胚胎的能力。透過ERA評估個人的子宮內膜容受性,即進行胚胎植入的最佳時機,如屢次著床失敗的病患建議可以跟醫生評估其執行的需要性。
〈延伸閱讀:子宮內膜容受性檢測 ERA〉
如何提高試管嬰兒的成功率?
上述提高試管嬰兒成功率的關鍵和實驗技術都需要選擇專業正確的生殖醫師作出最好的判斷,才能選擇適合自己的試管嬰兒療程,而不是把所有高端技術跟複雜用藥全部套在每一位病患身上,所以正確的理解為不同作用的療程適合不同的對象,並不能以產品技術是否愈新就愈厲害的思維去衝量!

